中華民國醫用超音波學會每年都會舉辦 NMUSIT (神經骨骼肌肉超音波工作坊)
這幾年來參加過很多次超音波課程，覺得這是一個非常進階且含金量很高的課～
推薦給對於肌肉骨骼超音波有一定程度實作經驗的同仁，明年可以手刀搶起來！
因為參加者來自世界各地，課程是以英文授課，建議要對肌肉骨骼超音波有一定的認識與實作經驗，並且熟悉神經的解剖構造與位置，上課時才會更有收穫！
工作坊總共有2天，第一天Lecture在張榮發基金會國際會議中心上課，
我超喜歡在這邊上課的~ 因為桌子很大！放電腦、講義、筆、錄影設備都很方便！
第二天Hand-on course的地點在台大北護分院，
Hand-on 每個section 都有70分鐘，一組約7-8個人，講師示範與學員練習的時間都很充足，有些講師嚴格控制每位學員的hand-on時間，我覺得很棒！
特別喜歡的還有 Coffee break 的各種點心(鹹甜葷素應有盡有)、水果盒、麵包餐盒，還有準備牛奶讓學員可以做拿鐵，便當也都很好吃，兩天下來可能會變胖 XD
下面分享第一天的心得 <3
Day 1 - Lecture
一整天的課程內容包含了全身的神經，上完課後會由講師現場DEMO 課程內容，課程內容主要是針對神經的tracing，大神經與肌肉與骨骼都要很熟才跟得上唷
非常有幫助但內容真的超級硬，前一天一定要睡飽~~~
1. 頸椎與特別主題 Occipital neuralgia
讓學員對於頸椎的超音波檢查與注射有更深入的認識，講師特別提到幾個容易造成血管受傷的位置，並藉其多年經驗給予學員注射建議。對於平時有在做頸椎神經阻斷、頸椎小面關節注射的醫師非常有幫助。
推薦論文：Sonographic tracking of trunk nerves: essential for ultrasound-guided pain management and research [PMID: 28115867]
2. 上肢神經與特別主題 Axillary Neuralgia
講師從axillary nerve 講到手指尖… 只能說神乎其技。
於難治的肩膀疼痛與胸廓出口症候群病人，講師也分享了一些神經阻斷法。
最後還分享在digital neuroma 的診斷及治療經驗，真的太厲害啦！
推薦論文：Ultrasound Detection of the Axillary Arch as a Cause of Thoracic Outlet Syndrome: A Prospective Dissection-Controlled Cadaver Study [PMID: 36621389]
3. 胸、腰、薦椎神經與特別主題 Sacral plexus
中軸神經這邊講師主要著重於超音波導引注射技巧分享，因平時臨床上胸椎的注射經驗較少 (怕.jpg)，因此這堂課的講解很珍貴，之後可以給予胸椎疼痛病人更多的治療選項~
4. 下肢神經與特別主題Lateral femoral cutaneous neuralgia
除了臨床上常做的sciatic nerve之外，也講解許多皮神經的壓迫症狀與治療方式，在困難治療的病人身上可以嘗試哪些其他的治療性診斷。
推薦論文：Ultrasound Imaging for the Cutaneous Nerves of the Extremities and Relevant Entrapment Syndromes: From Anatomy to Clinical Implications [PMID: 30469370]
5. SHAC block ( SHoulder Anterior Capsular block )
來自義大利的Felice Galluccio 教授講解SHAC block，講課內容與 Youtube 上影片 https://youtu.be/XvWHqxQbiMs?si=mlUqVC48PBBPht5R有些許相似，有興趣的同仁可以參考該影片與Galluccio 教授的論文，對於肩關節疼痛的注射方法有更廣闊的想像空間。
這節課是最後一節，飢寒交迫加上教授的義大利英文，我看PPT 上的肩胛骨都看成了義大利披薩 XD
Felice 教授最後說了類似這樣的話 (回憶可能有落差) : I hope you guys try SHAC block and share your results. If you invent new intervention that is better than SHAC block, I will be very happy. THIS IS SCIENCE.
義大利腔的 THIS IS SCIENCE 太熱血啦 (愛心眼睛 )
下一篇再來分享第二天的Hand-on course 心得 :D